ISSN: 1308-0954 Dil: Türkçe İçerik: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Diabetes Mellitus (dm) Ve Hipertansiyon (ht)
Dr. Vedia TONYUKUK GEDİKa
aEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları BD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Tip 2 diabetes mellitus ve hipertansiyon, bütün populasyonlarda yaygın görülmekte olup, sıklıkla birarada bulunurlar. Her ikisi de kardiyovasküler hastalık (KVH) riski ile güçlü bir şekilde bağlantılı olduğundan, optimum tedavi bu iki duruma yönelik olmalıdır. Anjiotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE) ve anjiotensin reseptör blokerleri (ARB) renal fonksiyon üzerine olumlu etkilere sahip olmalarından dolayı insülin sensitivitesini düzeltebilirler, bu nedenle hem diyabet hem de hipertansiyona sahip (grade A) hastaların tedavisinde bu ajanlar ilk seçenektirler. Diüretiklerin de hipertansiyon tedavisinde etkin oldukları bilinmektedir. Genellikle diyabetli hastaların çoğunda, kan basıncı (KB) hedefini sıkı bir şekilde başarmak için kombinasyon tedavisi şarttır. “Yüksek Kan Basıncını Önleme, Tespit etme, Değerlendirme ve Tedavisi Birleşik Ulusal Komitesi”nin (JNC) 7. raporu, bu hastalarda sistolik kan basıncının 130 mmHg’nin ve diastolik kan basıncının da 80 mmHg’nin altında tutulmasını önermektedir. Sistolik ve diastolik KB hedeflerinin 120/75 mmHg’nin altında tutulması, özellikle substantial proteinüri varsa (>1 g günde) renal hastalıkların ve diğer kardiyovasküler, serebrovasküler komplikasyonların ilerlemesini yavaşlattığı düşünülmektedir.Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, diabetes mellitusTurkiye Klinikleri J Endocrin-Special Topics 2008, 1(1):84-91
|
|
|
|
|